این بیماری ها یا شرایط را با پزشک خود در میان بگذارید: بیماری کبد، کلیه، مشکلات دندان و لثه مراقب علائم حساسیت شدید باشیدپامیدرونات ممکن است به نوزاد متولد شده اسیب برساند. هنگام استفاده از پامیدرونات از باردار شدن خودداری کنید و در صورت بارداری به پزشک خود اطلاع دهید.در صورت اسپاسم عضلانی ، بی حسی یا گزگز (در دست و پا یا اطراف دهان) ، درد جدید یا غیرمعمول ران ، ادرار کم یا بدون ادرار یا تورم در پایین پاها با پزشک خود تماس بگیرید.قبل از مصرف این دارواگر به مانیتول یا هر بیس فسفونات (الندرونات ، اتیدرونات ، ایباندرونات ، پامیدرونات ، ریزدرونات ، تیلودرونات یا زولدرونیک اسید) حساسیت دارید ، نباید از این دارو استفاده کنید.برای اطمینان از اینکه پامیدرونات برای شما بی خطر است ، اگر سابقه داشته اید به پزشک خود بگویید:عدم تعادل الکترولیت ها (مانند سطح پایین پتاسیم یا منیزیم در خون).بیماری کلیوی؛بیماری کبد؛ یایک مشکل دندانی (ممکن است قبل از دریافت پامیدرونات نیاز به معاینه دندانپزشکی داشته باشید).در موارد نادر ، این دارو ممکن است باعث از دست دادن استخوان (استئونکروز) در فک شود. علائم شامل درد یا بی حسی فک ، لثه قرمز یا متورم ، لق شدن دندان یا بهبودی اهسته پس از کار دندانپزشکی است. هرچه مدت طولانی تری از پامیدرونات استفاده کنید ، احتمال ابتلا به این بیماری بیشتر است.در صورت ابتلا به سرطان یا شیمی درمانی ، پرتودرمانی یا استروئید ، ممکن است استئونکروز فک بیشتر باشد. سایر عوامل خطر شامل اختلالات لخته شدن خون ، کم خونی (کمبود گلبول های قرمز خون) و یک مشکل دندانی از قبل موجود است.پامیدرونات برای استفاده در افراد زیر 18 سال تأیید نشده استپامیدرونات را در دمای اتاق و دور از رطوبت و گرما نگهداری کنید. داروی مخلوط باید ظرف 24 ساعت استفاده شود.